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健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥，我國步入肝炎防治新紀元。不過，極少數患者服藥後引發肝毒性，引起醫界重視，高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲，第一線醫師及患者，務必謹慎用藥。
胡琮輝指出，目前健保給付兩家藥廠口服新藥，主要成分均為蛋白酶抑制劑，由肝臟代謝，並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者，即使為症狀較輕微的Ａ級患者，仍須謹慎使用，肝功能如突然惡化，出現黃疸，就需立即回診。
「用藥務必小心！」胡琮輝強調，C肝口服新藥問世後，全球使用經驗越來越多，發現少部分患者即使符合適應症，但用藥後，卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等，因此，第一線醫師必須謹慎評估，例如，嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物，就能大幅降低副作用。
兩款新藥該如何挑選？胡琮輝說，應該根據病人特性決定藥物，包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性，並檢測C肝病毒型別。此外，患者用藥之前，最好接受病毒突變檢測（RAV），確認病毒是否突變、有抗藥性，「選對用藥，就能提高治療成功率。」
「醫師，我申請得到C肝口服新藥嗎？」胡琮輝說，最近半年來，幾乎每個患者回診時都會問上這一句，不過，答案卻令大部分病人失望，因為資格甚嚴，能夠符合資格者並不多。臨床顯示，C肝患者若未接受治療，罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高，建議病情嚴重患者，短時間內等不到健保給付，而經濟能力許可，可以考慮自費。
「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說，目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上，只要提早治療，就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險，進而大幅降低肝疾相關致死風險，預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。
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12年前在南亞大海嘯受創嚴重的印尼亞齊省，昨天（7日）發生規模6.5的地震，有超過100人喪命，136重傷、600多人輕傷，這場地震也重創了當地建築及清真寺，當局已經發佈緊急狀態，承諾投入大量資源與人力盡快搶救生還者。
救援人馬出動，重型機具開挖，7日凌晨5點，印尼北部亞齊省地牛大翻身，震央位在首府班達亞齊東南方120公里處，這次地震屬於淺層地震、威力強大，許多建築物及清真寺倒成一片，由於時間發生在清晨，當時很多人還在睡夢中，或正在準備晨間禱告，那些來不及逃生，硬生生被困在瓦礫堆下。
救援志工布楊：「我們現在專心搜救受災者，我們相信有這裡有超過5人，他們可能困在這個區域。」
其中災情最慘重，就屬震央附近的畢迪賈雅縣。畫面上可以看到房屋倒成一片，無處可去的居民都來到了街上，當地醫院陷入混亂，急診室擠滿傷患，許多人跟親人失聯。
聲音來源：CNN記者：「這名男子在醫院等待他身旁的太太接受治療，他說不知道他的孩子在哪裡。」
有些逃過死劫的災民，則在地震後重返家園，尋找殘存的家當。
災民：「今天我們回來收集東西看有甚麼可搶救的，已經不能用的我們就不帶走了。」
這次地震一度引發海嘯恐慌，2004南亞大海嘯造成17萬人喪命，光是亞齊省就佔了12人，當地人仍心有餘悸，印尼當局已下令進入進入緊急狀態，把握時間搶救人命。（民視新聞綜合報導）
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